藍寶梅
婦產科專科醫生
三高會妨礙懷孕?雖然沒有太多研究探討這個問題,但兩者的確有互相影響的關係。不少三高患者身形肥胖,而不育成因之一的卵巢多囊症,常在肥胖人士身上發現,可見問題絕不簡單。
孕婦懷孕前已患高血壓,到懷孕後期,血壓失控、蛋白尿的機會增加,屆時胎兒性命有危險,孕婦則要承受爆血管、中風、抽筋的風險。此外,肥胖或三高孕婦如需要開刀產子,她們出現傷口發炎,腳部血管栓塞的機會大增。
三高會妨礙懷孕?雖然沒有太多研究探討這個問題,但兩者的確有互相影響的關係。不少三高患者身形肥胖,而不育成因之一的卵巢多囊症,常在肥胖人士身上發現,可見問題絕不簡單。
臨床上,部分不孕症女性患有三高,這些女性往往同時有肥胖及卵巢多囊症,她們相對較難懷孕。婦產科專科醫生藍寶梅解釋:「卵巢多囊症是一種賀爾蒙失調的婦科疾病,賀爾蒙亂了會導致不排卵。生命的誕生,必須有精子和卵子的結合,沒有排卵就不能受孕。就算有排卵,卵子的質素較差,懷孕後有機會小產,連續 3 次小產,醫學上稱為慣性小產,有慣性小產的女性,醫生必先了解她們是否因卵巢多囊症而引發。」
卵巢多囊症患者常見徵狀是沒有排卵、男性賀爾蒙較高和活躍、易長暗瘡、體毛濃密,醫生會為患者進行超聲波及血液檢查來確診。另外,經期異常如數個月來一次月經(俗稱四季經),估計當中超過一半人是有卵巢多囊症。
事實上,卵巢多囊症不單只妨礙生育,還會影響人體新陳代謝。此症患者對胰島素的反應或功能較差,胰島素用來控制血糖,當血糖無法穩定下來便會血糖高,影響血管質素,易有血壓高,還會影響膽固醇分解,出現血脂過高。「其實愈來愈多數據顯示,胰島素失衡引發之後的問題發生,換言之,只要控制新陳代謝,便可以間接改善賀爾蒙失調。」
她指出,賀爾蒙失調可由醫生處理,而新陳代謝這一方面,患者要出一分力。「多做運動、調節飲食習慣,有助減肥。肥胖人士能夠減去 10% 體重,身體狀況已有明顯進步,而且有助排卵,改善賀爾蒙,增加自然受孕機會,如接受生育輔助療程,成孕機會也能夠提升。」
孕婦懷孕前已患高血壓,到懷孕後期,血壓失控、蛋白尿的機會增加,屆時胎兒性命有危險,孕婦則要承受爆血管、中風、抽筋的風險。此外,肥胖或三高孕婦如需要開刀產子,她們出現傷口發炎,腳部血管栓塞的機會大增。
男士肥胖會影響精子數目與活躍度。藍寶梅醫生表示,脂肪組織內的一些賀爾蒙,有機會轉化為女性賀爾蒙,男士的脂肪過多,其體內的女性賀爾蒙亦會過高,影響精子製造功能。加上精子怕熱,精囊在體外,當附近有太多脂肪,溫度提升,部分精子受到破壞,減低自然成孕的機會。
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