梁永昌
廣華醫院婦產科主管
俗語說「有仔趁嫩生」,但本港婦女遲婚和遲生的趨勢下,本港大概每3個產婦中,有1個便是35歲或以上的高齡產婦。
身兼婦產科學院高級副主席的廣華醫院婦產科主管梁永昌指,根據廣華醫院臨床個案分析顯示,40歲或以上孕婦患妊娠糖尿風險達40%。醫生提醒,妊娠血糖不穩定,嚴重可致胎死腹中。
俗語說「有仔趁嫩生」,但本港婦女遲婚和遲生的趨勢下,本港大概每3個產婦中,有1個便是35歲或以上的高齡產婦。
身兼婦產科學院高級副主席的廣華醫院婦產科主管梁永昌指,根據廣華醫院臨床個案分析顯示,40歲或以上孕婦患妊娠糖尿風險達40%。醫生提醒,妊娠血糖不穩定,嚴重可致胎死腹中。
香港婦產科學院數據顯示,本港99年48,459宗分娩個案中,40歲或以上產婦佔5.1%,35至39歲則佔22.9%;而09年79,732宗分娩個案中,有關比率分別上升至5.9%和25.7%。
梁醫生亦指,學院5年做一次數據研究,雖然今年分娩數據未出,但相信高齡產婦的比率持續上升。
他分析廣華前年6,135宗分娩個案,當中27%為35歲或以上孕婦,隨着年齡愈高,高齡孕婦的風險因素亦愈高,如妊娠糖尿,35歲以下為11.8%,35至39歲為26.6%,40歲或以上達40%;妊娠高血壓風險亦分別為1.6%、2.2%和3.6%;嬰兒出世時體重少於2.5公斤,分別佔6.8%、8.9%和12%。
他指,華人出現妊娠糖尿的風險較外國人高,而妊娠糖尿主要是因懷孕期賀爾蒙變化導致,有5%個案較嚴重需注射胰島素。
他又說,妊娠糖尿嚴重可致胎兒過重、胎水過多,甚至難產,曾有個案就因孕婦血糖不穩定,致胎死腹中。如孕婦在產檢時被驗出有妊娠糖尿,應控制食量、戒口、見營養師以設計餐單,及每周一日要「篤手指」監控血糖水平。
高齡產婦另亦要面對較易出現妊娠高血壓,梁指,如孕婦有妊娠高血壓,病徵未必明顯,但一出事卻會出現抽筋等嚴重問題,且可致胎兒缺氧、胎兒生長及出世時體重太輕、營養不夠,外國現正研究利用超聲波檢查孕婦血壓是否出現變化,以及早察覺。
梁強調,雖然高齡孕婦的風險較高,但不一定是高危,廣華醫院近年有48歲超高齡孕婦,亦成功自然分娩,且無併發症。他提醒,高齡孕婦在孕期時最重要接受規範檢查,可減併發症風險。
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